При подозрении на посторонний предмет в ухе хочется как можно быстрее избавиться от неприятных ощущений. Но самостоятельные попытки нередко проталкивают его глубже. Безопасное удаление инородных тел из уха требует хорошего обзора слухового прохода и выбора инструмента с учетом формы и расположения предмета.
Внутри прохода находится чувствительная кожа, а в глубине – барабанная перепонка. Ее повреждение может повлиять на слух, поэтому даже небольшой предмет лучше не пытаться подцепить вслепую.
Срочность обращения зависит от того, что именно попало в ухо, и от симптомов. Батарейка, острый предмет, кровь или выраженная боль требуют особенно быстрых действий.
Как понять, что в слуховом проходе что-то осталось
Иногда попадание предмета очевидно: ребенок рассказывает о детали конструктора, а взрослый замечает, что часть ватной палочки осталась внутри. В других случаях появляются заложенность, снижение слуха, боль или ощущение шевеления. Эти симптомы требуют осмотра, но сами по себе не подтверждают наличие предмета.
У маленького ребенка поводом насторожиться могут стать выделения из одного уха, неприятный запах или болезненность без понятной причины. Не стоит глубоко осматривать проход домашними инструментами. Наружного света часто недостаточно, чтобы увидеть его безопасно.
Посторонний предмет может повредить кожу, перекрыть проход и вызвать воспаление. Чем дольше он остается внутри и чем больше было попыток достать его, тем сложнее иногда становится извлечение. Поэтому обращение к ЛОР-врачу не следует откладывать на несколько дней ради наблюдения.
Если непонятно, какой предмет попал в ухо, эту неопределенность сообщают при обращении. Нельзя считать его безобидным только потому, что он маленький или не вызывает боли. Особенно важно исключить батарейку и острые детали.
Когда помощь нужна немедленно
Дисковая батарейка требует немедленного обращения в неотложную помощь. Она может быстро вызвать химическое повреждение тканей. Ждать планового приема или пробовать размочить ее водой нельзя, даже если самочувствие пока не изменилось.
Некоторые другие ситуации тоже не допускают домашних экспериментов. Срочная оценка нужна, если в ухе находится или подозревается:
-
острый предмет, осколок или деталь, повредившая ткани;
-
магнит, особенно вместе с другим магнитом или металлом;
-
набухающий шарик, зерно или другой впитывающий воду материал;
-
предмет на фоне кровотечения, сильной боли или головокружения;
-
инородное тело с внезапным выраженным снижением слуха.
При подозрении на батарейку полезно взять упаковку или такую же деталь, если это не задерживает выезд. Врач сможет быстрее понять ее тип и размер. Если быстро добраться до подходящего отделения невозможно, обращаются за помощью по номеру 103 или 112.
При ухудшении состояния после самостоятельной попытки нужно рассказать, чем именно пользовались. Это помогает оценить вероятность травмы и выбрать дальнейшие действия. Скрывать факт промывания или применения инструмента не стоит.
Что допустимо до осмотра и чего делать нельзя
Если предмет не выпал сам, дальнейшие попытки лучше прекратить. Не нужно вводить в проход пинцет, спичку, шпильку или ватную палочку. Даже видимая у входа гладкая деталь может соскользнуть глубже при попытке захвата.
Промывать ухо самостоятельно не следует. Вода может увеличивать объем некоторых материалов, а при повреждении барабанной перепонки попадать туда, где ей быть не должно. До осмотра неизвестно, сохранена ли перепонка и подходит ли вообще промывание.
Не стоит закапывать спирт, перекись, клей или другие бытовые средства. При насекомом также не нужно вслепую применять масло: сначала важно учитывать состояние перепонки и исключить другие обстоятельства. Безопаснее получить указания медицинского специалиста и организовать осмотр.
Ребенка стоит успокоить и не пытаться силой удерживать для домашнего извлечения. Резкое движение во время манипуляции повышает риск травмы. Можно объяснить, что врач посмотрит ухо специальным прибором и поможет убрать предмет.
До приема полезно запомнить время происшествия и появившиеся симптомы. Само ухо лучше не закрывать глубоко ватой и не пытаться протолкнуть предмет наружу давлением. При выделениях допускается лишь осторожно промокнуть наружную часть, ничего не вводя в проход.
Что делает врач
Сначала специалист осматривает слуховой проход с помощью прибора с подсветкой, при необходимости используя увеличение. Он оценивает форму предмета, глубину расположения и состояние окружающих тканей. От этого зависит, каким способом удастся захватить или удалить его.
Врач может использовать тонкие инструменты, отсос или промывание, если оно допустимо. Например, способ для мягкого кусочка ваты отличается от извлечения гладкой бусины. Поэтому повторять увиденный в интернете прием без осмотра опасно.
Если пациент испытывает боль или не может оставаться неподвижным, обсуждают обезболивание и подходящие условия процедуры. Маленькому ребенку иногда требуется медикаментозное успокоение или помощь в стационаре. Безопасность важнее многократных попыток закончить извлечение любой ценой.
После удаления проверяют слуховой проход и барабанную перепонку. По результатам врач объясняет дальнейший уход:
-
нужно ли временно защищать ухо от воды;
-
требуются ли лекарства из-за повреждения или воспаления;
-
когда необходим повторный осмотр;
-
нужно ли дополнительно проверить слух.
Если ткани не повреждены, специальные препараты могут не понадобиться. При нарастающей боли, новых выделениях, температуре или сохраняющемся ухудшении слуха обращаются повторно. Самостоятельно продолжать капли, когда их не назначали, не следует.
Для профилактики повторного случая мелкие детали и батарейки хранят вне доступа детей, а ватные палочки не вводят в слуховой проход.
Итог
До осмотра наиболее полезно не усугублять ситуацию: остановить попытки извлечения и сообщить специалисту, что могло попасть в ухо.
С батарейкой или опасными симптомами обращаются немедленно. Размер предмета и отсутствие боли не позволяют надежно оценить риск дома.
После извлечения важно убедиться, что проход и перепонка не повреждены, а слух восстановился. Именно этот осмотр определяет, нужен ли дальнейший уход.